熱中症は、子どもや高齢者とともに、障害のある方が特に注意が必要なグループです。障害の種類によっては、汗をかけない・体温調節ができない・のどの渇きに気づけない・自分で水分が摂れないといった状況があります。

本人が気づきにくいからこそ、介助者・家族・支援者の関わりが命を守ります。

この記事では、国立障害者リハビリテーションセンター監修の資料をもとに、予防のポイントと緊急時の対応をまとめました。

目次

1. 障害のある方が熱中症になりやすい理由
2. 熱中症を防ぐためにできること
3. 外出時の事前準備Q&A
4. 介助者・周囲の方ができること
5. 熱中症が疑われたときの応急処置
6. まとめ・チェックリスト

障害のある方が熱中症になりやすい理由

出典：厚生労働省｜障害のある方の熱中症予防ポイント（国立障害者リハビリテーションセンター監修）

障害の種類によって、次のような状況が生じることがあります。

• 汗をかけない・体温調節ができない（脊髄損傷など）
• のどが渇いていても気づかない（知的障害・発達障害など）
• 自分で水分が摂れない（肢体不自由など）
• 汗をふけないため体温が下がりにくい（上肢障害など）
• 体調の変化を言葉で伝えられない（言語障害・重複障害など）

これらの状況が重なることで、本人が熱中症に気づかないまま症状が進んでしまうことがあります。

熱中症を防ぐためにできること

基本的な予防行動は、障害の有無にかかわらず共通です。

外出時の事前準備Q&A

Q. 外出の前日と当日の朝にできることは？

前日は十分な睡眠をとりましょう。当日の朝は朝食と水分をしっかり摂り、体温を測るなど体調を確認してから外出しましょう。

Q. 外出前に調べておきたいことは？

外出ルート上にある以下の場所を事前に確認しておきましょう。

• 日陰になる場所・ミストゾーン
• 障害者用トイレ・エレベーターの位置
• 競技場・イベント会場では医務室の場所

Q. 服装の注意点は？

汗で濡れた服を着続けると通気性が悪くなり、体温が下がりにくくなります。吸湿性・速乾性のある素材でできた下着やウエアを着用しましょう。

介助者・周囲の方ができること

障害のある方の体調変化は、本人から伝えられない場合があります。介助者・家族・支援者が積極的に関わることが重要です。

• 体調の変化を常に観察する（いつもと様子が違う・顔色・発汗の有無など）
• 早めの水分補給を声かけする（「渇いた？」と聞くだけでなく、時間を決めて促す）
• 環境を整える（エアコン・扇風機の使用、日陰での活動、服装の調整）
• 外出計画を一緒に立てる（ルートの確認・休憩場所の把握）

「本人が大丈夫と言っているから」ではなく、気温・時間・活動量から客観的に判断することが大切です。障害によって自覚症状が出にくいケースがあります。

熱中症が疑われたときの応急処置

以下の症状が見られたら、すぐに対応してください。

熱中症の症状：めまい・立ちくらみ・手足のしびれ・筋肉のこむら返り・気分が悪い・頭痛・吐き気・嘔吐・倦怠感・虚脱感・いつもと様子が違う など

1. 涼しい場所へ避難：エアコンが効いている室内や、風通しのよい日陰に移動する
2. 体を冷やす：衣服をゆるめ、冷たいタオルや保冷剤で首筋・脇・足のつけ根を冷やす。皮膚を濡らしてうちわであおぐ
3. 水分補給：経口補水液を補給する

自力で水が飲めない・意識がない場合は、すぐに救急車を呼んでください。腎臓・心臓等の疾患で医師から水分摂取の指示を受けている方は、その指示に従ってください。

まとめ・チェックリスト

• ✅ 障害のある方は体温調節・渇きの自覚・水分補給が難しい場合があり特にリスクが高い
• ✅ 基本の予防行動は「日傘・帽子」「日陰と休憩」「水分補給」「体を冷やす」の4つ
• ✅ 外出前日は十分な睡眠・当日朝は朝食と水分補給・体温確認を習慣にする
• ✅ 外出ルート上の日陰・トイレ・医務室の場所を事前に調べておく
• ✅ 介助者・家族は時間を決めて水分補給を促し、体調の変化を客観的に観察する
• ✅ 熱中症が疑われたら涼しい場所へ・体を冷やす・経口補水液を補給する
• ✅ 自力で水が飲めない・意識がない場合はためらわずに救急車を呼ぶ

障害のある方への熱中症対策は、本人だけでなく周囲の理解と関わりが不可欠です。豊平区でも、障害のある方が安心して暮らせる地域づくりに向けて、皆さんのご意見をお聞かせください。

ご意見・ご要望はこちら（ご意見箱）

著者プロフィール

角谷尚哉（かくたに なおや）／医学博士・理学療法士

株式会社Health Link 代表取締役。心臓リハビリテーションの普及と医療・介護分野の人材育成に取り組む。札幌医科大学附属研究連携推進機構 客員講師として大学発スタートアップの起業支援にも携わる。国民民主党北海道 札幌市豊平区 政策委員。2027年札幌市議会議員選挙（豊平区）に向けて活動中。「全世代の健康を支えるまちづくり」を政策の軸に、医療・介護・子育て・働き方など、市民生活に直結するテーマで情報発信を続けている。