こんにちは。兵庫県川西市議会議員の長田たくや（ながたく）です。
米疾病対策センター（CDC）のワクチン諮問委員会は9月19日、新型コロナウイルスワクチンの接種推奨を終了することを全会一致で決定しました。
背景には、FDAによる承認対象の限定や副反応リスクへの懸念などがあります。
今回は、CDC・FDA・HHSの役割関係も含め、アメリカの動きを整理しました。

おー、アメリカがまともになっとる…少し詳しく見ていきましょう。

■ CDC？FDA？いったいなに？
アメリカでは健康福祉省（Health and Human Services：HHS）があります。日本でいう厚生労働省ですね。
シンボルマークがめちゃくちゃかっこいいな！

その傘下にあるのがCDCとFDAです。

CDC（Centers for Disease Control and Prevention）
感染症・慢性疾患・環境衛生などに関する調査・研究・予防策を担う。
公衆衛生ガイドラインを出し、医療機関や自治体に推奨を行う。
コロナ禍では「誰がいつワクチンを打つべきか」「マスクの指針」などを示した。

（法的権限なし）
推奨や指針を出すが、義務ではなく“recommendation”
ACIP（ワクチン諮問委員会）を通じて予防接種スケジュールを決める。

FDA（Food and Drug Administration）
医薬品・ワクチン・食品・医療機器などの 承認・規制 を担当。
治験データや安全性・有効性のエビデンスを審査して「使用許可」を出す。
承認前・承認後の監視（副作用やリコール対応）も行う。

（法的権限あり）
「販売してよいか」「処方してよいか」を決める実際の規制権限を持つ。

■ CDCで何が決まったのか
COVID-19ワクチンの接種について、次のことが全会一致で賛成しました。
参照：CDC panel abandons COVID vaccine recommendation, saying it's a personal choice
・生後6か月以上の人全員に毎年一律の接種推奨の勧告撤回
・個人の選択に基づいてワクチン接種を受けることができる

ワクチン接種に処方箋を必須とする案は、不必要な障壁を生むとして否決されました。

【重要なことも決定】
CDCは今後、COVID-19ワクチンに関する明確なリスク情報を伝えることも決議しました。報道では「6つのリスク」とされていますが、具体的内容は未確認です。

■ FDAの決定
FDAは8月に、コロナワクチンの最新版の承認対象を「65歳以上」または「重症化リスクのある若年層」に限定しました。
アメリカでは 承認（FDA）＋推奨（CDC） が保険適用の判断材料になります。
参照：Getting a COVID vaccine just got more complicated after new FDA restrictions

このため、多くの保険会社の対応に影響が及びます。なお、自費なら接種は可能です。

■ HHSの広報より
報道機関のインタビューに対し、COVID-19のワクチン接種は引き続き、以下の保険ではカバーされると回答。
・児童健康保険プログラム
・メディケイド
・メディケア
・連邦健康保険市場を通じて提供される保険プラン
一方、大手民間保険会社は2026年までワクチン接種費用を負担すると発表。当面は、現状維持でしょうか。アメリカも段階的に慎重な姿勢を取っていますね…意外。

【保険の種類】
「児童健康保険プログラム（CHIP）」
低所得家庭の子ども向け。州と連邦が共同で費用を負担。

「メディケイド（Medicaid）」
低所得者向けの公的保険。

「メディケア（Medicare）」
65歳以上や障害者向けの公的保険。

「連邦健康保険市場（ACA Marketplace）」
いわゆる「オバマケア」で民間保険に加入した人。

以上、アメリカでは正常化に向けて動き出しました。
日本は…あかんわ…いつ正常に戻るのだろうか。
当ブログ参照：【川西市】 知らぬ間にワクチン定期接種の補助費が増加

しかし日本でも頑張っておられる団体はあります。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。
素敵な1日でありますように。
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