府中市議会議員（国民民主党所属）の　ゆうきりょう　です。

先日の読売新聞に医療や介護の在宅ケアで訪問スタッフが暴力やハラスメントにあう事件が増加していることから、自治体では安全対策を講じているとの記事があります。

★川口市では在宅ケアマネジャーが、利用者の家族から襲われ死亡事件が発生

この記事にもありますが、先月、埼玉県川口市で在宅ケアマネジャーが、利用者の家族に襲われて亡くなるという事件がありました。記事では「日本訪問看護財団などの２５年の調査によると、６４％の訪問看護事業所が、スタッフが利用者や家族から暴力、ハラスメントをうけた経験があると答えた」「内容としては、威圧的や性的な言動、身体的な攻撃、拘束する行動を受けたケースがある」としています。記事のなかで有識者の方は「多くは女性スタッフが１人で密室の住宅に訪問し、利用者への援助を重視するために危険や不快さを感じても拒否できず、被害が続いていたり、利用者の問題行動が悪質になったりする」と指摘（森ノ宮医療大学の武ユカリ教授）。

★訪問スタッフの安全確保のために、防犯ブザー、警備会社への通報システムの導入する自治体も

こうした環境をうけて埼玉県では「安全性を高めるために、複数人で訪問する際の経費の補助や、危険を感じたときに相談できる窓口の設置に乗り出した」また「福岡県や群馬県は２４～２６年度に、複数人訪問への支援とあわせ、防犯ブザーや警備会社への通報システムの導入の後押しを始めた」そうです。記事のなかで日本在宅救急医学会の横田代表理事は「国と自治体が連携し、足りていない人材の育成を進め、事業所と警察の連携を後押しするなどの対策を強化する必要がある」としています。（参考、読売新聞７月５日付記事）

★介護現場で働くケアマネの３３．７％がカスハラを経験

以前ですが東京新聞に「介護現場で働くケアマネの３３．７％が、過去１年間にカスタマーハラスメント（カスハラ）を経験していることが、日本介護支援専門協会の実態調査でわかった」と報じています。「２３年度の厚労省調査で労働者全体の経験率が１０．８％だったのに比べ、約３倍」「利用者である高齢者らの暴言をあびる被害が目立ち、協会は行政による対策が必要だ」としています。

同記事では被害内容は複数回答で「言葉の暴力や精神的な攻撃」が７０．６％、「過度な要求や不当な要求」が５５．７％、「不当なクレームや根拠のないクレーム」が４３．８％と続いているとあります。またこれらの行為をしたのは、利用者の介護を担う家族や身元保証人が７１％、次に利用者本人の４４％をこえています。記事によると「カスハラをまねく理由はおもな相談場所が利用者の自宅のため『利用者や家族は立場が上だと感じやすい』との声が多かった」とし、「介護現場でのカスハラは表にでにくい。行政には相談窓口の設置など対策を講じてほしい」（同協会の方）との声を紹介しています。

★ケアマネジャーに対するカスタマーハラスメント対策を求めたい（ゆうきりょう質問）

～私も以前、府中市議会一般質問でケアマネのハラスメント対策について、市に質疑要望したことがあります。

〇府中市の答弁⇒　国における「介護現場におけるハラスメント対策」の方針を受け、本市でも令和４年度に市内介護提供事業者向けにカスタマーハラスメント対策の研修会を実施いたしました。また、今年度につきましては「高齢者の虐待防止の取組」研修の中で、カスタマーハラスメント対策について触れていく予定でございます。

カスタマーハラスメント対策は、介護離職防止のため重要であると市としても認識しており、カスタマーハラスメントについての相談が市に寄せられた際には、東京都の相談窓口を紹介しております。また、本年４月には介護に係るカスタマーハラスメント専用の「東京都介護職員カスタマー・ハラスメント総合相談窓口」が設置されたことから、こちらについても積極的に周知してまいります。また、個別のケースについては地域包括支援センターと連携した取り組みなど行っておりますが、今後もより効果的な対策について検討してまいります。

〇ゆうきりょう主張要望⇒　東京新聞の記事によると「カスハラをまねく理由はおもな相談場所が利用者の自宅のため『利用者や家族は立場が上だと感じやすい』との声が多かった」とし、「介護現場でのカスハラは表にでにくい。行政には相談窓口の設置など対策を講じてほしい」（同協会の方）との声を紹介しています。答弁にあるように、東京都も独自の専門相談窓口を開設しています。市としても職能団体の方々と協力して、具体的な対策、あるいは介護利用者の方々に対して啓蒙活動もぜひ実施してほしい。（ゆうきりょう　国民民主党　府中市議会議員）

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