こんにちは。兵庫県川西市議会議員の長田たくや（ながたく）です。
川西市の事務処理ミスにより、年金から介護保険料が天引きされない事態が発生しました。保険料をあらためて納付していただくことになり、確かに手間は増えます。その点は「ごめんなさい」としか言いようがありません。どういったミスかは未確認ですが、再発防止に努めていただきたいと思います。

それにしても介護保険料は、老化を自覚する40歳を過ぎたころにいきなりやってくる”負担”であり、人生の辛さを感じる局面でもあります。

■ 介護保険料の天引き？
介護保険料は給与から天引きされているのをご存知でしょうか。
サラリーマンの方だと気づきにくいかもしれません。

■ 天引き条件
天引きには以下の条件があります。65歳以上の場合、年金が年間18万円以上だと天引きされる仕組です。逆に18万円未満では天引きされません。これでは支払う時に面倒に感じる人がいないでしょうか。ただ、年額18万は毎月1万5000円、そこから天引きとなるとやはり生活が厳しい方もいるでしょう。

「滞納してもよいから命をつないでください」というシステムメッセージとも捉えることができます。もしそうなら、生活保護を適用になるのかな。だからこそ、外国人への生活保護はやめてほしいと感じます。もっと良いシステムはないものかね。

■ 介護保険料に地域格差！？
実は水道代と同じように、介護保険料にも地域差があるのをご存知ですか？

各地域での介護者の割合やサービス量によって設定され、月額で最低3000円台から最高9000円台まで、最大6000円もの差があります。令和5年データだと川西市は、低い側のカテゴリに入ります。
参照：介護保険料マップ

■ 値上げ
介護保険料は3年ごとに見直されます。

令和6年には値上がりしました。これは人口や介護認定者数などを基に計算され、議会の承認を経ています。また、値上がりだけではなく、600万以上で所得段階も増えています。オートマ車は多段化すると快適だけど、給料上がっても上がってもこれじゃなぁ…

■ 値下げをした地域？
逆に値下げをした地域が和歌山県の橋本市です。

健康体操により介護認定者が減ったためだそうです。医療費だけでなく介護保険料も減らせるという「みんなで健康になろう」という視点は重要だと感じます。川西市でも「キンタ君体操」などを実施していますが…。ただ、橋本市の議員によればそう単純な話でもないそうです。

■ 議会では
介護保険料は国の制度に基づくため、自治体単独での調整は難しい部分もあります。共産党の議員が反対討論をしていました。私は共産党全体のイデオロギーには賛同できませんが、この視点は学ぶべき点があると感じました。

過剰医療を減らし、保険料という税負担を下げることが必要です。理想は「ピンピンコロリ」であり、そのための医療を目指してほしい。そして、尊厳死という選択肢も必要だと考えています。

しかし現状は「今の医療を維持・促進すべき」という考えが主流であり、暗雲たる思いになります。健康保険料についても、受益者負担の観点から「使っていない人には一部返金」などの仕組みがあってもよいのではと考えます。

川西市の件は、ミスはミスでしっかり対応いただければと思いますが、取り返しのつくミスではありませんでした。一方、無秩序なワクチン推進や、科学的根拠のない感染対策については、取り返しのつかないミスなので、そこは大いに考えていただきたいし、継続して訴えていきます。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。
素敵な1日でありますように。
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