【宇都宮市議会　９月定例会一般質問】

９月８日（月）に一般質問を行いました。

２０分という質問時間でしたので国民健康保険について質問しております。

以下質問と答弁を要約しました。

Q：国保の運営が非常に厳しい状況から税率引き上げなど市民負担が増加しております。 栃木県で保険税水準の統一化が進められている中で、その進捗状況、高い保険税水準になることも想定されるかと思いますが宇都宮市の見解を伺う。

A：現時点においては引き上げや引き下げなどの可能性が考えられるが、医療費の適正化や保険税収納率向上などの取り組みを着実に実施するとともに国に対し、保険税の負担軽減を含めた財政基盤の強化を要望するなど、被保険者の負担軽減が図られるよう適切に対応していく。

Q：全国的に外国人の国保税の滞納が問題視されております。 本市の国民健康保険の外国人の被保険者数と全体の収納率、日本人と外国人それぞれの収納率を伺う。

A：本市の全体の被保険者数 　　約８７,０００人 　　

外国人の被保険者数 　　４、１９９人（４．８％） 　　

令和６年度課税分の収納率 　　全体　　９２．０％　 　　日本人　９２．７％ 　　外国人　６７．９％

Q：本市では様々な外国人被保険者に対して収納対策を行っておりますが、留学生の加入者も一定数いらっしゃることから市の担当職員が大学や、専門学校、日本語学校に出向き直接説明するなど具体的な収納対策を行い、収納率向上に努めていくべきと考えますが見解を伺う。

A：より多くの外国人への周知が効果的であることから本市の国保に加入している外国人の約半数を占める「留学生」に対し、職員自らが直接説明する機会を確保するため、留学生が通う学校等への「出前講座」の実施に向け調整を進めている。

Q：外国人による医療費の未払いを防ぐため、厚労省は国保の保険料を前納できる仕組みを導入する方針を決めました。 窓口業務を担う市区町村の判断で来年４月にも開始できるよう必要な条例の改正例などを通知するとなっておりますが国の新方針に対し、本市としてどのように対応していくのか検討状況と見解を伺う。

A：現時点におきましては国からの通知等はなく、制度の詳細が明らかになっていないことから国からの情報収集に努めていく。

質問動画は市議会HPにアップされておりますのでお時間のある方はぜひご視聴ください。

https://utsunomiya-city.stream.jfit.co.jp/?tpl=play_vod&inquiry_id=1354

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